全区各级医保定点医药机构、定点长护险机构、医保经办机构、全体参保人员：

医疗保障基金（以下简称医保基金）是人民群众的“看病钱”“救命钱”。加强医保基金使用常态化监管，对保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担具有重要意义。为进一步贯彻落实党中央、国务院决策部署，扎实推进医保基金使用常态化监管工作，值此“2024年医保基金监管集中宣传月”活动之际，以“基金监管同参与，守好群众‘救命钱’”为主题，上海市宝山区医疗保障局向全社会发出倡议：

恪尽职守，展现医保基金安全典范 。

医保部门要切实承担起维护基金安全的政治责任和法定职能，加强医保协议管理和监督执法。建立健全部门联合检查机制，制定并公开检查方案;强化跨部门综合监管合力，加强医保、公安、财政、卫生健康、市场监管等部门的协调联动，常态化开展专项整治行动;研究制定医保基金使用日常监管办法，健全完善工作机制，细化监督检查工作规范和要求;依托全国统一的医保信息平台，充分运用医保智能监管子系统，实现事前提醒、事中审核、事后监管全过程智能监控，提升精准化、智能化水平;进一步完善举报投诉机制和举报奖励制度，调动全民参与医保基金使用监督的积极性。

以法为纲，共建医保基金安全防线 。

全区医保行业从业者应认真学习掌握医保政策法规，坚决守好医保基金安全第一道关口。定点医药机构要建立健全与医保基金使用相关的内部管理制度。明确专门机构或者人员负责医保基金使用管理工作，定期组织开展医保基金相关政策法规培训，及时开展自查自纠，配合医保部门审核和监督检查，合理、规范使用医保基金。加强医药服务规范管理，做好就诊患者和购药人员医保身份核验、医保目录适用认定、记录和检查检验报告存档等工作。

广泛参与，争做医保基金安全守护者 。

参保人员要积极树立主人翁意识，珍惜医保权益，维护基金安全。妥善保管本人医疗保障凭证（医保电子凭证、社保卡），切勿将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用，或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药。在定点医药机构就医、购药时，应主动出示本人医疗保障凭证，配合医务人员的核验。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。不得利用其享受医保待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，骗取医疗保障基金。

基金安全，人人有责。基金监管同参与，守好群众“救命钱”，是每一个公民的应尽义务，也是全社会的共同责任。我们倡议，全社会积极行动起来，关注医保、支持医保、监督医保，携手并肩，敢于斗争，共同维护医保基金安全！

上海市宝山区医疗保障局

2024年4月10日

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